BRASPEN Journal
https://braspenjournal.org/article/doi/10.37111/braspenj.2026.41.2.34
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Artigo Original

Valores descritivos para massa muscular e radiodensidade do músculo esquelético obtidas por tomografia computadorizada em pacientes com câncer metastático

Descriptive values for skeletal muscle mass and radiodensity obtained by computed tomography in patients with metastatic cancer

Larissa Calixto-Lima, Tais Saint Martin Fonseca, Carolline de Melo Santos, Gabriela Villaça Chaves, Emanuelly Varea Maria Wieg

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Resumo

Introdução: Ainda há uma lacuna na literatura quanto à distribuição de medidas de composição corporal derivadas da tomografia computadorizada (TC), incluindo índice de massa muscular esquelética (IMME) e radiodensidade do músculo esquelético (RME), em pacientes com câncer metastático. Objetivo: Descrever os valores e a distribuição do IMME e da RME derivados da TC em pacientes com câncer metastático, compará-los aos descritos em outras populações e explorar sua associação com a sobrevida global em 90 dias. Método: Esse foi um estudo observacional em pacientes com câncer metastático, com idade ≥20 anos, submetidos a TC no nível da terceira vértebra lombar (L3). A área muscular esquelética foi normalizada pela estatura para obtenção do IMME, enquanto a RME foi expressa em unidades Hounsfield (UH). Foram analisadas medidas descritivas (média, valores mínimos e máximos e percentis), segundo sexo, faixa etária e índice de massa corporal (IMC). Resultados: Foram avaliados 486 pacientes. O IMME médio foi de 44,2±9,3 cm²/m² nos homens e 39,0±7,2 cm²/m² nas mulheres. A RME média foi de 31,7±8,8 UH nos homens e 26,3±7,7 UH nas mulheres. O IMME aumentou progressivamente com o IMC (homens: p=0,002; mulheres: p<0,001), enquanto a RME diminuiu significativamente, em ambos os sexos (p <0,001). A idade não apresentou associação estatisticamente significativa com o IMME ou a RME, embora menores valores médios de RME tenham sido observados nos grupos de maior idade. Os valores do 5º percentil foram inferiores aos descritos em outras populações saudáveis e mais próximos daqueles observados em pacientes com câncer. Não houve diferença significativa na sobrevida global em 90 dias entre os diferentes percentis de MME (log-rank p=0,094) e RME (log-rank p=0,782). Conclusões: Este estudo descreve valores médios e distribuições percentilares do IMME e da RME em pacientes com câncer metastático, contribuindo para a caracterização dos fenótipos musculares nessa população.

Palavras-chave

Câncer. Massa muscular. Radiodensidade muscular. Composição corporal. Tomografia computadorizada.

Abstract

Introduction: A gap remains in the literature regarding the distribution of computed tomography (CT)-derived body composition measures, including skeletal muscle index (SMI) and skeletal muscle radiodensity (SMR), in patients with metastatic cancer. Objective: To describe the values and distribution of CT-derived skeletal muscle index (SMI) and skeletal muscle radiodensity (SMD) in patients with metastatic cancer, compare them with those reported in other populations, and explore their associations with 90-day overall survival. Methods: This was an observational study including patients with metastatic cancer aged ≥20 years who underwent CT imaging at the level of the third lumbar vertebra (L3). Skeletal muscle area was normalized for height to obtain the SMI, whereas SMR was expressed in Hounsfield units (HU). Descriptive values (mean, minimum and maximum values, and percentiles) were analyzed according to sex, age group, and body mass index (BMI). Results: A total of 486 patients were evaluated. Mean SMI was 44.2±9.3 cm²/m² in men and 39.0±7.2 cm²/m² in women, while mean SMR was 31.7±8.8 HU in men and 26.3±7.7 HU in women. SMI increased progressively with BMI (men: p = 0.002; women: p < 0.001), whereas SMR decreased significantly in both sexes (p<0.001). Age was not significantly associated with SMI or SMD, although lower mean SMD values were observed in the older age groups. The 5th percentile values were lower than those reported in healthy populations and more similar to those observed in patients with cancer. No significant differences in 90-day overall survival were observed across the different SMI (log-rank p = 0.094) and SMD (log-rank p = 0.782) percentiles. Conclusions: This study describes mean values and percentile distributions of SMI and SMR in patients with metastatic cancer, contributing to the characterization of muscle phenotypes in this population.

Keywords

Cancer. Muscle mass. Muscle radiodensity. Body composition. Computed tomography

Submetido em:
05/03/2026

Aceito em:
19/09/2026

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