Introdução: Pacientes críticos apresentam intenso estresse metabólico e inflamação, aumentando o risco de complicações e mortalidade. A adequada terapia nutricional é essencial para prevenir a subalimentação e a hiperalimentação, especialmente considerando o aporte de calorias não nutricionais (CNN) provenientes de propofol, dextrose e citrato. Este estudo avaliou a associação entre o uso de CNN, a ocorrência de hiperalimentação e os desfechos clínicos em pacientes adultos internados em unidades de terapia intensiva (UTI). Método: Estudo transversal e prospectivo realizado em UTIs de um hospital terciário em São Paulo, SP, Brasil, incluindo 36 pacientes adultos (≥18 anos) entre julho e novembro de 2023. Os participantes foram divididos em dois grupos: Grupo 1 (uso de CNN) e Grupo 2 (sem CNN). Foram coletados dados clínicos, nutricionais e de desfecho, analisados pelo software SPSS 24, com nível de significância de 5%. Resultados: A média de idade foi de 69,6±15,6 anos, predominando o sexo masculino (75%) e o risco nutricional (94,4%). O grupo com CNN (55,6%) apresentou maior escore SOFA (mediana 7,0 vs. 4,5; p=0,018) e maior proporção de pacientes não desnutridos segundo o GLIM (p=0,047). O citrato foi a principal fonte de CNN, com média de 245,7 kcal/dia. Não houve diferença significativa na adequação calórica (p=0,896), mas observou-se maior tempo médio de internação e presença de óbitos no grupo com CNN. Conclusão: O uso de CNN esteve associado à maior gravidade clínica e piores desfechos, embora sem diferença significativa na hiperalimentação. Os resultados reforçam a necessidade de incluir as CNN no cálculo energético total, promovendo condutas nutricionais mais seguras e individualizadas em pacientes críticos.

Introduction: Critically ill patients experience intense metabolic stress and inflammation, increasing the risk of complications and mortality. Adequate nutritional therapy is essential to prevent underfeeding and overfeeding, particularly by accounting for non-nutritional calories (NNCs) from propofol, dextrose, and citrate. This study evaluated the association between NNC use, overfeeding occurrence, and clinical outcomes in adult intensive care unit (ICU) patients. Methods: A crosssectional, prospective study was conducted in the ICUs of a tertiary hospital in São Paulo, Brazil, including 36 adult patients (≥18 years) between July and November 2023. Participants were divided into two groups: Group 1 (with NNCs) and Group 2 (without NNCs). Clinical, nutritional, and outcome data were collected and analyzed using SPSS 24, with a significance level of 5%. Results: The mean age was 69.6±15.6 years, with predominance of males (75%) and nutritional risk (94.4%). The NNC group (55.6%) showed higher SOFA scores (median 7.0 vs. 4.5; p=0.018) and a greater proportion of non-malnourished patients according to GLIM (p=0.047). Citrate was the main NNC source, providing an average of 245.7 kcal/day. No significant difference was found in caloric adequacy (p=0.896), but the NNC group had longer ICU stays and recorded deaths. Conclusion: NNC use was associated with greater clinical severity and worse outcomes, although no significant difference in overfeeding was observed. These findings underscore the importance of including NNCs in total energy calculations to ensure safer and more individualized nutritional management among critically ill patients