Introdução: O tratamento neoadjuvante é empregado para pacientes com adenocarcinoma de reto com boa eficácia. A diarreia é um dos sintomas mais frequentes, podendo desencadear a retite. Este estudo objetiva avaliar a adesão à dieta de baixo resíduo e seu impacto na redução da retite. Método: O estudo foi observacional prospectivo de coorte. Foram avaliados pacientes com adenocarcinoma de reto médio ou baixo, em tratamento neoadjuvante com radioterapia concomitante à quimioterapia. Os pacientes foram orientados a seguir uma dieta de baixo resíduo. A coleta de dados ocorreu em quatro momentos durante o tratamento, para avaliar a adesão à dieta aplicada, os sintomas apresentados e o estado nutricional dos pacientes avaliados. Resultados: 42 pacientes foram incluídos no estudo, sendo que destes, 66,7% realizaram o protocolo terapêutico long course (LC). Quanto ao perfil nutricional, 50% dos pacientes se mantiveram acima do peso, independente do gênero. Não foi observado diferença significativa entre o estado nutricional ao longo do tratamento (p=0,607 e 1,0, respectivamente). Idosos que realizaram o protocolo LC apresentam diferença estatisticamente significante em seu perfil nutricional nos momentos M2 (p=0,023) e M3 (p=0,037). Ocorreu uma maior tendência de adesão ao protocolo nutricional nos pacientes em tratamento short course (SC), quando comparados àqueles no grupo LC (p=0,082). Quanto à toxidade gastrointestinal, foi observado um pequeno aumento na presença de diarreia entre os M2 e M3, fases de maior radiação, porém sem significância. Quando avaliada a presença de diarreia de 30 a 45 dias após o término da radioterapia, não foi observado a presença do sintoma (p=0,545). Conclusão: A adesão ao protocolo nutricional orientada foi de aproximadamente 70%. Porém, não foi observado controle na diarreia ao longo do acompanhamento. A boa aderência à dieta e a manutenção do estado nutricional podem ser reflexo do acompanhamento nutricional realizado. 

Introduction: Neoadjuvant treatment, where radiotherapy is employed concomitantly with chemotherapy, is used for patients with rectal adenocarcinoma with good efficacy. Diarrhea is one of the most common symptoms, which can trigger retitis. This study aims to evaluate adherence to a low residue diet and its impact on reducing retitis. Methods: The study was a prospective observational cohort study. Patients with medium or low rectal adenocarcinoma undergoing neoadjuvant treatment with radiotherapy concomitant with chemotherapy were evaluated. Patients were instructed to follow a low-residue diet. Data collect ion occurred at four moments during treatment, to evaluate adherence to the applied diet, symptoms presented, and nutritional status of evaluated patients. Results: 42 patients were included in the study, of which 66.7% underwent the long course (LC) therapeutic protocol. Regarding the nutritional profile, 50% of patients remained overweight, regardless of gender. No significant difference was observed between nutritional status throughout the treatment (p=0.607 and 1.0, respectively). Elderly people who underwent the LC protocol showed a statistically significant difference in their nutritional profile at moments M2 (p=0.023) and M3 (p=0.037). There was a greater tendency towards adherence to the nutritional protocol in patients on short course (SC) treatment compared to the LC group (p=0.082). Regarding gastrointestinal toxicity, a small increase in the presence of diarrhea was observed between M2 and M3, phases of greater radiation, but without significance. When evaluating the presence of diarrhea 30 to 45 days after the end of radiotherapy, the presence of the symptom was not observed (p=0.545). Conclusion: Adherence to the guided nutritional protocol was approximately 70%, but no diarrhea control was observed throughout follow-up. Good adherence to the diet and maintenance of nutritional status may be a reflection of the nutritional monitoring carried out.