BRASPEN Journal
https://braspenjournal.org/article/doi/10.37111/braspenj.2024.39.1.3
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Artigo Original

ASG-PPP versus tomografia computadorizada e associação com desfechos cirúrgicos em pacientes com câncer de cabeça e pescoço

PG-SGA versus CT scan and their association with surgery outcomes among head and neck cancer patients

Thais Manfrinato Miola, Almir Galvão Vieira Bitencourt, João Gonçalves Filho

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Resumo

Introdução: A desnutrição é comum nos pacientes com câncer de cabeça e pescoço e traz como conseqüência o aumento de complicações pós-operatório e no tempo hospitalização, diminuição da qualidade de vida e aumento da mortalidade. A avaliação nutricional é importante para pacientes que apresentam risco nutricional e imprescindível para determinar uma terapia nutricional mais adequada. O objetivodeste estudo foi avaliar o estado nutricional e a massa muscular de pacientes com câncer de cabeça e pescoço submetidos à cirurgia, além de comparar os métodos entre si e associar com os desfechos cirúrgicos. Materiais e Métodos: Foram avaliados 63 pacientes com câncer de cabeça e pescoço no pré-operatório. A avaliação da massa muscularfoi através da tomografia computadorizada (TC) de L3 e a avaliação nutricional foi pela Avaliação Subjetiva Global Produzida pelo Paciente (ASG-PPP). Resultados:A maior parte dos pacientes (73%) apresentou massa muscular inadequada pela TC de L3, IMC de eutrofia (50,8%), ASG-PPP com risco de desnutrição ou desnutrição já presente (82,5%). Não houve associação significativa da massa muscular pela TC de L3 com a ASG-PPP (p=0,149). O tempo de internação apresentou associação significativapara IMC (p=0,018)e ASG-PPP (p=0,002). As complicações foram associadas significativamente ao resultado da ASG-PPP (p=0,018).Conclusão:O presente estudo confirmou a alta prevalência de desnutrição em pacientes com câncer de cabeça e pescoço, porém não observou associação entre os métodos de avaliação ASG-PPP e TC. A ASG-PPP foi associada significativamente com complicações e hospitalização, enquanto que a avaliação do IMM pela TC não teve associações.

Palavras-chave

Avaliação nutricional. Tomografia computadorizada por raios X. Neoplasias de cabeça e pescoço. Cuidados pré-operatórios.

Abstract

Introduction: Malnutrition is common in patients with head and neck cancer and results in increased post-operative complications and length of hospital stay, reduced quality of life and increased mortality. Nutritional assessment is important for patients at nutritional risk and essential for determining the most appropriate nutritional therapy. The aim of this study was to assess the nutritional status and muscle mass of head and neck cancer patients undergoing surgery, and to compare the methods with each other and associate them with surgical outcomes. Materials and Methods: 63 head and neck cancer patients were assessed preoperatively. Muscle mass was assessed using computed tomography (CT) of L3and nutritional assessment using the Patient-Generated Subjective Global Assessment (PG-SGA). Results:Most patients (73%) had inadequate muscle mass on L3 CT, normal BMI (50.8%), PG-SGA with risk of malnutrition or malnutrition already present (82.5%). There was no significant association between muscle mass on L3 CT and PG-SGA(p=0.149). Length of stay was significantly associated with BMI (p=0.018) and PG-SGA(p=0.002). Complications were significantly associated with the PG-SGAscore (p=0.018). Conclusion:This study confirmed the high prevalence of malnutrition in patients with head and neck cancer but did not observe association between the PG-SGAand CT assessment methods. PG-SGA was significantly associated with complications and hospitalization, while low muscle mass assessment by CT had no associations.

Keywords

Nutrition assessment. CT X ray. Head and neck neoplasms. Preoperative care.

Submetido em:
22/12/2023

Aceito em:
05/04/2024

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