BRASPEN Journal
https://braspenjournal.org/article/doi/10.37111/braspenj.2023.38.2.06
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Artigo Original

Diarreia na unidade de terapia intensiva: fatores determinantes e desfechos clínicos

Caroline Martinelli, Carina Pensky May, Jaqueline Barp, Katherinne Barth Wanis Figueiredo

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Resumo

Introdução: Uma das complicações mais frequentes em pacientes internados em unidades de terapia intensiva (UTI) é a diarreia. Suas causas são complexas e multifatoriais, mas vários fatores contribuintes são descritos, como aspectos relacionados à terapia medicamentosa, características da nutrição enteral e tempo de internação na UTI. A diarreia pode levar a inúmeros prejuízos durante a permanência desses pacientes na UTI. O objetivo deste estudo foi avaliar a correlação entre a duração e intensidade da diarreia com os fatores relacionados à terapia medicamentosa e à terapia nutricional. Método: Trata-se de um estudo retrospectivo, que foi desenvolvido no Complexo de Terapia Intensiva (CTI) de um hospital público localizado na cidade de Joinville-SC. Foram incluídos indivíduos em terapia nutricional enteral (TNE) exclusiva e que apresentaram diarreia durante sua internação na UTI. Resultados: A amostra foi composta por 92 indivíduos, com idade média de 60,58 anos, sendo 53,2% do sexo masculino. O dia de início da diarreia em relação à admissão no CTI foi, em média, no 10º dia. A duração da diarreia foi, em média, de 2,15 dias e o número de evacuações no primeiro dia da diarreia foi, em média, de 3,96 vezes. Nas análises de associação, houve correlação positiva entre a utilização de pró-cinéticos e o número de evacuações no primeiro dia (p=0,017), bem como o número de evacuações no primeiro dia e a duração da diarreia (p=0,000). A quantidade de dias necessários até atingir o aporte calórico e proteico pleno teve uma correlação positiva com o número de dias em TNE antes do surgimento da diarreia (p=0,000). Conclusão: Fatores relacionados à terapia medicamentosa tiveram impacto na frequência evacuatória. O número de evacuações associou-se com a duração da diarreia. Ressalta-se a importância da identificação das variáveis que podem interferir na duração e na frequência evacuatória para a implementação de protocolos de manejo.

Palavras-chave

Diarreia. Nutrição enteral. Unidade de terapia intensiva.
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