BRASPEN Journal
https://braspenjournal.org/article/doi/10.37111/braspenj.2022.37.3.07
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Artigo Original

Impactos de medicamentos antineoplásicos sobre o estado nutricional de pacientes atendidos em um ambulatório de oncologia

Impacts of antineoplastic drugs on the nutritional status of patients attended in an oncology outpatient

Michelle Fagundes Soares, Wislane Ferreira Mendes, Maysa Pithan Barroso, Vinícius Santana Nunes

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Resumo

Introdução: Câncer define doenças que têm o crescimento descontrolado e rápido de células com potencial de invadir tecidos e é um dos maiores problemas da saúde pública e de causa de morte mundial. Entre os tratamentos, a quimioterapia antineoplásica pode apresentar 60% dos pacientes com desnutrição relacionada aos antitumorais. O objetivo deste estudo foi analisar o estado nutricional no momento da aplicação da Avaliação Subjetiva Global – Produzida pelo Paciente (ASG-PPP) e a sintomatologia apresentada por pacientes atendidos no ambulatório de oncologia de um hospital de Vila Velha/ES. Método: Análise de dados dos pacientes por meio de coleta dos registros de prontuários desses indivíduos em acompanhamento e que atenderam aos critérios de inclusão do estudo. Foram coletadas variáveis pré-definidas referentes à avaliação clínica, tipos de neoplasias malignas, parâmetros bioquímicos e informações contidas na avaliação nutricional. As variáveis quantitativas contínuas foram testadas quanto à normalidade da distribuição de dados pelo teste de Kolmogorov-Smirnov. As variáveis qualitativas tiveram as associações testadas por Quiquadrado para tendência na análise bivariada, os resultados foram dispostos em percentuais e intervalos de confiança de 95%. Resultados: Ocorrência de alterações no estado nutricional dos pacientes oncológicos em tratamento quimioterápico, com o auxílio da aplicação do protocolo ASG-PPP, que classificou 33,7% dos pacientes avaliados como desnutridos ou em risco nutricional; e demonstrou que 20,9% relataram inapetência, 40,7% informaram a presença de náuseas e 23,3% de vômitos; 25% sinalizaram quadro de constipação e 7,6% relataram a presença de diarreia; 12,8% dos pacientes informaram a presença de mucosite, 39% sinalizaram xerostomia, enquanto 41,3% relataram a presença de dor; 28% tiveram alteração do paladar e 34,3% informaram alteração do olfato, os quais são evidência da imprescindibilidade de acompanhamento nutricional destes pacientes. Conclusão: A intervenção nutricional promove a recuperação e/ou manutenção do estado nutricional, gerando melhoria da qualidade de vida e do prognóstico dos pacientes oncológicos.

Palavras-chave

Estado nutricional. Avaliação nutricional. Antineoplásicos. Oncologia

Abstract

Introduction: Cancer defines diseases that have unregulated and rapid cells growth with the potential to invade tissues and it is one of the serious public health problems and cause of death worldwide. Among treatments, anticancer chemotherapy can present 60% of patients with malnutrition related to antitumor drugs. The objective of this study was to analyze the nutritional status at the time of application of the Subjective Global Assessment – Produced by the Patient (SGA-PPP) and the symptoms presented by patients seen at the oncology outpatient clinic of a hospital in Vila Velha/ES. Methods: Analysis of patient data through the collection of medical records of these individuals in follow-up and who met the inclusion criteria of these study. Pre-defined variables referring to the clinical evaluation, the types of malignant neoplasms, the biochemical parameters and information contained in the nutritional assessment were collected. Continuous quantitative variables were tested for normality of data distribution using the Kolmogorov-Smirnov test. The qualitative variables had their associations tested by Chi-square for trend in the bivariate analysis, the results arranged in percentages and 95% confidence intervals. Results: Occurrence of changes in the nutritional status of cancer patients undergoing chemotherapy, with the aid of the application of the SGA-PPP protocol, which classified 33.7% of the patients evaluated as malnourished or at nutritional risk; and showed that 20.9% reported inappetence, 40.7% reported the presence of nausea and 23.3% of vomiting; 25% indicated constipation and 7.6% reported the presence of diarrhea; 12.8% of the patients reported the presence of mucositis, 39% indicated xerostomia, while 41.3% reported the presence of pain; 28% had taste alterations and 34.3% reported smell alterations, which altogether are evidence of the indispensability of nutritional monitoring of these patients. Conclusion: Nutritional intervention promotes recovery and/or maintenance of nutritional status, improving the quality of life and prognosis of cancer patients.

Keywords

Nutritional Status. Nutrition Assessment. Antineoplastic Agents. Medical Oncology.
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