Introduction: Cancer patients have metabolic and physiological changes that contribute to loss of muscle mass and function. However, adequate protein ingestion before bed combined with lunch is effective on muscle mass and strength in cancer patients. This study aimed i) to identify the distribution of protein in meals throughout the day, and ii) to verify the association between protein intake and indicators of muscle mass and function in gastrointestinal and accessory organs of digestion cancer patients. Methods: A cross-sectional study enrolled a total of 115 gastroin- testinal and accessory organs of digestion cancer outpatients. Body weight, height, body mass index (BMI), calf circumference, arm circumference, adductor pollicis muscle thickness (APMT), gait speed and handgrip strength (HGS), were collected. The cut-off point used to classify the adequate consumption of protein was set at 30g at the last meal before bed combined with lunch. Differences between groups were tested using the T Student or Chi-Square tests. Logistic regression analyses were done to assess the association between pre-sleep protein and indicators of muscle mass and function. Results: Of the 115 patients, 26% had protein intake ≥ 30g at the last meal before bed and lunch (n = 30; 58.5 ± 11.7 years) and 74% had pre-sleep protein intake < 30g (n = 85; 61.9 ± 13.1 years). Association between the ≥30g protein intake and HGS in the crude model (OR: 1.07 95%CI [1.01-1.12], p= 0.005), as well as adjusting for age, sex, treatment type, physical activity, alcohol use, smoking habit, daily protein intake (g/kg), and daily calorie (kcal/d) (OR: 1.12 95%CI [1.0-1.26], p = 0.03) was found. Conclusion: In gastrointestinal and accessory organs of digestion cancer outpatients, ≥30 g protein intake at the last meal before bed combined with lunch was positively associated with muscle strength.

Introdução: Pacientes com câncer apresentam alterações metabólicas e fisiológicas que contribuem para a perda de massa e função muscular. No entanto, a ingestão adequada de proteínas antes de dormir combinada com o almoço é eficaz na massa e força muscular em pacientes com câncer. Este estudo teve como objetivo i) identificar a distribuição de proteína nas refeições ao longo do dia e ii) verificar a associação entre a ingestão proteica e indicadores de massa e função muscular em pacientes com câncer gastrintestinal e de órgãos acessórios da digestão. Método: Estudo transversal recrutou um total de 115 pacientes ambulatoriais com câncer gastrintestinal e de órgãos acessórios da digestão. Foram coletados peso corporal, altura, índice de massa corpórea (IMC), circunferência da panturrilha, circunferência do braço, espessura do músculo adutor do polegar (EMAP), velocidade da marcha e força de preensão palmar (FPP). O ponto de corte utilizado para classificar o consumo adequado de proteína foi fixado em 30g na última refeição antes de dormir combinada ao almoço. As diferenças entre os grupos foram testadas com os testes t de Student ou Qui-Quadrado. Análises de regressão logística foram feitas para avaliar a associação entre proteína pré-sono e indicadores de massa e função muscular. Resultados: Dos 115 pacientes, 26% tiveram ingestão proteica ≥ 30g na última refeição antes de dormir e almoço (n = 30; 58,5 ± 11,7 anos) e 74% tiveram ingestão proteica pré-sono < 30g (n = 85; 61,9 ± 13,1 anos). Foi encontrada associação entre a ingestão de proteína ≥30g e FPM no modelo bruto (OR: 1,07 IC95% [1,01-1,12], p= 0,005), bem como ajuste para idade, sexo, tipo de tratamento, atividade física, uso de álcool, hábito de fumar, ingestão diária de proteínas (g/ kg) e calorias diárias (kcal/d) (OR: 1,12 IC 95% [1,0–1,26], p = 0,03). Conclusão: Em pacientes ambulatoriais com câncer gastrointestinal e de órgãos acessórios da digestão, a ingestão ≥30 g de proteína na última refeição antes de dormir combinada com o almoço foi positivamente associada à força muscular.