Introdução: A desnutrição hospitalar é um dos maiores problemas de saúde pública, tanto em países subdesenvolvidos, como em nações desenvolvidas. Varia de 20% a 50% em adultos hospitalizados, sendo que, no momento de admissão, a prevalência pode chegar a 60%, em países latino-americanos. Pacientes desnutridos têm quatro vezes maior risco de desenvolver lesão por pressão (LP). Neste contexto, a nutrição é um componente fundamental no processo de cicatrização de feridas. A resposta metabólica ao trauma e a desnutrição podem impactar o desfecho clínico, com piora da morbidade. A LP foi o terceiro tipo de evento adverso mais frequentemente notificado pelos núcleos de segurança do paciente dos serviços de saúde, no ano de 2018. O objetivo deste estudo foi avaliar a adequação da prescrição dietética realizada pelo nutricionista clínico em relação à meta proteica, em pacientes com risco ou presença de LP, bem como indicação adequada da terapia nutricional enteral (TNE) e oral. Método: Foram coletados, retrospectivamente, dados do prontuário eletrônico dos pacientes, sendo identificados com risco de LP alto ou muito alto e com presença de LP, por meio de oito auditorias, realizadas entre outubro/18 e setembro/20. Resultados: A amostra foi composta por 857 pacientes, sendo 571 com risco de LP e 286 com presença de LP. Os pacientes tinham idade média de 76,8 anos e 45,3% eram do sexo feminino. A distribuição por faixa etária, segundo a presença ou risco de LP, foi homogênea. Com a evolução das auditorias, observou-se evidências significativas de melhorias na prescrição dietética de proteínas pelos nutricionistas para os pacientes com risco ou presença de LP, melhor alcance da meta calórica e proteica em pacientes com TNE e prescrição de fórmula especializada para os pacientes com presença de LP. Conclusão: As auditorias para avaliação da prescrição dietética, em pacientes hospitalizados com risco ou presença de LP, possibilitaram uma melhoria da assistência e dos processos assistenciais que envolvem o cuidado ao paciente com risco ou presença LP.

Introduction: Hospital malnutrition is one of the biggest public health problems, both in underdeveloped and developed countries. It varies from 20% to 50% in hospitalized adults, and at the time of admission, the prevalence can reach 60% in Latin American countries. Malnourished patients are four times more likely to develop pressure injuries (PI). In this context, nutrition is a fundamental component in the wound healing process. The metabolic response to trauma and malnutrition can impact the clinical outcome, with worsening morbidity. PI was the third type of adverse event most frequently reported by the patient safety centers of health services, in 2018. The objective of this study was to evaluate the adequacy of the dietary prescription made by the clinical nutritionist in relation to the protein goal, in patients at risk or presence of PI, as well as adequate indication of enteral and oral nutritional therapy. Methods: Data from the electronic medical records of patients were retrospectively collected, being identified with high or very high risk of PI and the presence of PI, through eight audits, carried out between October/18 and September/20. Results: The sample consisted of 857 patients, 571 at risk of PI and 286 with the presence of PI. Patients had a mean age of 76.8 years and 45.3% were female. The distribution by age group according to the presence or risk of PI was homogeneous. With the evolution of the audits, there was significant evidence of improvements in the dietary prescription of proteins by nutritionists for patients at risk or presence of PI, better achievement of the caloric and protein goal in patients with enteral nutritional therapy (ENT) and prescription of formula specialized care for patients with LP. Conclusion: Audits to assess dietary prescriptions in hospitalized patients with risk or presence of PI made it possible to improve care processes that involve the care of patients at risk or presence of PI.