Objetivos: Investigar a presença de desnutrição por meio da aferição da espessura do músculo do adutor do polegar (EMAP) associada a variáveis bioquímicas, em pacientes hospitalizados com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC). Método: Estudo transversal realizado em um hospital de Guarapuava-Paraná, vinculado ao Sistema Único de Saúde, no período de março a julho de 2018. Foram utilizados formulários próprios, realizada avaliação antropométrica, EMAP e análise bioquímica. Os dados foram armazenados em uma base de dados, para posterior análise inferencial. Resultados: Participaram do estudo 73 pacientes, com média de idade de 91±37 anos, sendo 91% idosos, e maioria do sexo feminino (57,5%); 82,2% dos pacientes referiram tempo de doença superior a 12 meses e 58,8% apresentaram depleção, segundo a EMAP. Quanto às variáveis bioquímicas, 24% (n=18) dos pacientes apresentaram anemia, pelo exame de hemoglobina e hematócrito, 35,6% (n=26), leucocitose e 65,8% (n=48), linfócitos baixos. No que se refere à EMAP, os pacientes com menor idade apresentavam depleção leve (67,9±10,8 anos) e aqueles com maior idade, depleção grave (76,3±8,9 anos) (p=0,01). A depleção grave se fez presente nos pacientes com menor peso (46,6 ± 6,8 kg) e menor índice de massa corporal (IMC) (19,9 ± 2,6 kg/m2) (p=0,01). Os pacientes com depleção moderada e grave pela EMAP apresentam 12 vezes menos chances de serem do sexo feminino, apesar de haver uma tendência estatística (RC=0,12; IC=0,02-0,64; p=0,06). Aqueles pacientes com leucócitos altos apresentaram 19 vezes menos chances de ter depleção moderada ou grave (RC=0,19; IC=0,03-0,99; p=0,04) e os pacientes com estado nutricional eutrófico pelo IMC, 7 vezes menos chances de ter depleção moderada e grave pelo EMAP (RC=0,07; IC=0,01-0,74; p=0,01). Conclusão: Nos pacientes com DPOC, 35,6% apresentaram desnutrição avaliada pelo IMC e 58,8% algum grau de depleção, segundo a EMAP. Assim, torna-se fundamental a associação entre métodos de avaliação nutricional nos pacientes com DPOC, para se iniciar uma terapia nutricional precoce, minimizando os efeitos da desnutrição.

Objectives: To investigate the presence of malnutrition by measuring the thickness of the adductor pollicis muscle (EMAP) associated with biochemical variables in hospitalized patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD). Methods: Cross-sectional study carried out in a hospital in Guarapuava-Paraná, by the Unified Health System, from March to July 2018. Own forms were used, anthropometric, EMAP and biochemical assessment were performed. The data were stored in a database for later inferential analysis. Results: The study included 73 patients, with a mean age of 91 ± 37 years, 91% of whom were elderly, mostly female (57.5%); 82.2% of the patients reported illness time greater than 12 months and 58.8% depleted according to EMAP. As for the biochemical variables, 24% (n = 18) of the patients had anemia by hemoglobin and hematocrit, 35.6% (n = 26) had leukocytosis and 65.8% (n = 48), low lymphocytes. With regard to EMAP, younger patients had mild depletion (67.9 ± 10.8 years) and those with older severe depletion (76.3 ± 8.9 years) (p = 0.01). Less weight (46.6 ± 6.8 kg) and lower body mass index (BMI) (19.9 ± 2.6 kg/m2) both show severe depletion (p = 0.01). Patients with moderate and severe depletion by EMAP are 12 times less likely to be female despite a statistical trend (OR = 0.12; CI = 0.02-0.64; p = 0.06). Those with high leukocytes are 19 times less likely to have moderate or severe depletion (OR = 0.19; CI = 0.03-0.99; p = 0.04) and patients with eutrophic nutritional status by BMI have 7 times less chances of having moderate and severe depletion by EMAP (OR = 0.07; CI = 0.01-0.74; p = 0.01). Conclusion: In COPD patients, 35.6% had malnutrition assessed by BMI and 58.8%, some degree of depletion according to EMAP. Thus, it is essential to associate nutritional assessment methods in patients with COPD, in order to initiate early nutritional therapy, minimizing the effects of malnutrition.