BRASPEN Journal
https://braspenjournal.org/article/doi/10.37111/braspenj.2020352010
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Artigo de Revisão

Monitoramento da terapia nutricional enteral em doentes críticos no Brasil: uma revisão  

Monitoring enteral nutritional therapy in critically ill patients in Brazil: a review  

Talita Ariane Amaro Lobato, Priscila Casarin Garla

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Resumo

Introdução: A terapia nutricional tem fundamental importância na atenção ao paciente crítico, sendo parte do cuidado essencial em unidades de terapia intensiva (UTI), associada às evidências que comprovam que o estado nutricional interfere diretamente na evolução clínica de pacientes graves. O monitoramento rotineiro tem como objetivo principal assegurar que a intervenção nutricional é escolhida e fornecida conforme planejado e prescrito. Esta revisão buscou demonstrar o monitoramento da terapia nutricional enteral (TNE) de doentes críticos em estudos realizados no Brasil. Método: Foi realizada uma pesquisa nas bases de dados PubMed, LILACS e SciELO, entre os anos de 2014 a agosto de 2019, sobre indicadores de qualidade em TNE relacionados a adequação da administração do volume infundido, valor calórico e proteico, em pacientes adultos (>18 anos) sob cuidados intensivos. Resultados: Em média, foi observada adequação do volume infundido de 74,1%, adequação calórica de 71,8% e proteica de 67,3% do valor prescrito. Os motivos mais citados para interrupção na administração da TNE foram as complicações gastrointestinais e o jejum para procedimentos. Conclusão: Os achados demonstraram que, segundo indicadores de qualidade, a TNE oferecida aos doentes críticos não alcançou a meta pré-estabelecida. Contudo, subsidiam o desenvolvimento de estratégias para corrigir inadequações desta terapia.

Palavras-chave

Nutrição enteral. Cuidados críticos. Necessidades nutricionais. Terapia nutricional. Indicadores de Qualidade em Assistência à Saúde.

Abstract

Introduction: Nutritional therapy is of fundamental importance in the care of critically ill patients, being part of the essential care in intensive care units (ICU), associated with evidence that proves that the nutritional status directly interferes in the clinical evolution of critically ill patients. Routine monitoring has the main objective of ensuring that the nutritional intervention is chosen and provided as planned and prescribed. This review sought to demonstrate the monitoring of enteral nutritional therapy (ENT) in critically ill patients in studies conducted in Brazil. Methods: A search was conducted in the PubMed, LILACS and SciELO databases, between 2014 and August 2019, on quality indicators in NET related to the adequacy of the administration of the infused volume, caloric and protein value, in adult patients (> 18 years) under intensive care. Results: On average, an adequacy of the infused volume of 74.1% was observed, a caloric adequacy of 71.8% and protein of 67.3% of the prescribed value. The most cited reasons for interrupting the administration of NET were gastrointestinal complications and fasting for procedures. Conclusions: The findings showed that, according to quality indicators, NET offered to critically ill patients did not reach the pre-established goal. However, they support the development of strategies to correct inadequacies of this therapy

Keywords

Enteral nutrition. Critical care. Nutritional requirements. Nutrition therapy. Quality Indicators, Health Care.
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