Estado nutricional e sua associação com o perfil sintomatológico de pacientes em cuidados paliativos internados em um hospital de urgências do nordeste brasileiro
Nutritional status and its association with the symptomatological profile of patients in palliative care admitted to an emergency hospital in Northeastern Brazil
Rebeca Rocha Almeida, Larissa Monteiro Costa, Fabiana Ferreira da Paixão Santos, Jicelia Santos de Oliveira, Joana Cardoso dos Santos, Victor Batista Oliveira
Resumo
Introdução: Os cuidados paliativos são prestados a pacientes com doenças irreversíveis, mediante a impossibilidade terapêutica de cura. O tratamento paliativo se destina a amenizar os sintomas que acometem esses indivíduos, retratando a morte como algo natural e aceitável. Portanto, uma vez que são escassos os trabalhos que abordam essa temática, o presente estudo teve como objetivo avaliar os sintomas de pacientes em cuidados paliativos em um hospital de urgência do nordeste brasileiro e sua associação com o estado nutricional. Método: Foi realizado um estudo transversal analítico com amostragem por conveniência, com pacientes em cuidados paliativos internados no Hospital de Urgência de Sergipe, Aracaju-SE, durante o período de agosto a setembro de 2018. Foram aplicados os questionários Memorial Symptom Assessment Scale, para avaliação dos sintomas e a Avaliação Subjetiva Global Produzida Pelo Paciente, para o diagnóstico nutricional. Resultados: A amostra foi composta por 52 indivíduos, com média de idade de 59,62 ± 15,51 anos, a maior parte dos indivíduos era do sexo masculino (53,85%), apresentava neoplasias e cerca de 41,86% estavam moderadamente desnutridos. Entre os sintomas avaliados, os mais frequentes foram: eu não pareço mais eu mesmo (78,85%), perda de peso (73,07%), dor (69,23%), tristeza (65,38%), boca seca (57,69%), falta de energia (55,76%). Foi observada uma associação, estaticamente significativa, entre os sintomas físicos e a escala geral com o estado nutricional dos pacientes (p<0,05). Conclusão: Diante do exposto, foi possível concluir que a progressão da doença terminal envolve sintomas físicos, psicológicos, espirituais e sociais, os quais resultam da progressão da doença primária, assim como do seu tratamento e comorbidades, com direta associação ao estado nutricional.
Palavras-chave
Abstract
Introduction: Palliative care are provided to patients with irreversible diseases, due to the therapeutic impossibility of cure. Palliative treatment is intended to alleviate the symptoms that affect these individuals, portraying death as something natural and acceptable. Therefore, since there are few studies addressing this theme, the present article aimed to assess the symptoms of patients in palliative care in an emergency hospital in northeastern Brazil and its association with nutritional status. Methods: An analytical cross-sectional study was carried out with a convenience sample of 52 individuals diagnosed with palliative care admitted to the Sergipe Emergency Hospital, from August to September 2018, the Memorial Symptom Assessment Scale questionnaires were applied for evaluation of symptoms, and the Subjective Global Assessment Produced by the Patient, for the nutritional diagnosis. Results: The sample consisted of 52 individuals with an average age of 59.62 ± 15.51 years, most of the individuals were male (53.85%), had neoplasms and about 41.86% were moderately malnourished. Among the symptoms evaluated, the most frequent were: I don’t look like myself anymore (78.85%), weight loss (73.07%), pain (69.23%), sadness (65.38%), mouth drought (57.69%), lack of energy (55.76%). A statistically significant association was observed between physical symptoms and the general scale with the patients’ nutritional status (p <0.05). Conclusion: Given the above, it was possible to conclude that the progression of terminal illness involves physical, psychological, spiritual and social symptoms, which result from the progression of the primary disease, as well as its treatment and comorbidities, with a direct association with nutritional status