Características de pacientes superobesos atendidos em serviço de referência em cirurgia bariátrica
Characteristics of overweight patients treated at a referral service in bariatric surgery
Francisca Luzia Soares Macieira de Araújo, Edith Monielyck Mendonça Batista, Gutemberg Fernandes de Araújo, Silvana Maria Mendes Costa, Andréa Karine de Araújo Santiago, Ana Cláudia Ribeiro Gonçalves
Resumo
Introdução: A obesidade é uma epidemia mundial e pessoas com superobesidade (IMC ≥ 50 kg/ m²) têm pior prognóstico, estando relacionada com complicações físicas, mas também com doenças mentais, abuso físico e verbal, além de exclusão social. Objetivo: Determinar o perfil de pacientes superobesos atendidos em serviço de referência em cirurgia bariátrica. Método: Realizada análise retrospectiva de 56 prontuários de pacientes atendidos no ambulatório multidisciplinar do Serviço de Cirurgia Bariátrica e Metabólica do HUUFMA, no período de 2017 a 2019. Foram excluídos prontuários incompletos e com índice de massa corpórea (IMC) < 50 kg/m². Os resultados estão apresentados em média e desvio padrão. Utilizou-se o teste do qui-quadrado para a análise de associações, e o de Shapiro-Wilk para a normalidade e considerou-se significância p<0,05. Resultados: Prevalência na amostra do sexo feminino (80,3%), pardas (67,8%), idade média de 37,8 ± 9,8 anos e 49,1% concluíram o ensino médio. O peso e o IMC médio foram de 136,6 ± 12,4 kg e 59 ± 6,5 kg/m², respectivamente, destacando-se um paciente com IMC de 71 kg/m². Dentre as comorbidades encontramos apneia obstrutiva do sono em 100%, insônia em 98,2%, problemas articulares em 53,5%, ansiedade em 50%, esteatose hepática e hipertensão arterial sistêmica com 48,2% cada, dislipidemia em 42,8%, 32,1% apresentavam constipação intestinal e 17,8% diabetes melito tipo 2. Houve relação significante (p<0,05) entre escolaridade e peso. Observou-se impacto na saúde mental, sendo que 37,5% dos pacientes apresentavam depressão, 44,6% compulsão alimentar e 17,6% pensamentos suicidas ou de automutilação. Conclusão: O perfil dos pacientes superobesos é de mulheres adultas jovens, com escolaridade média, comorbidades variadas e com impacto significativo na saúde mental.
Palavras-chave
Abstract
Introduction: Obesity is a worldwide epidemic and people with super obesity (BMI > 50 kg/m²) have the worse prognosis, related to physical complications but also to mental illnesses, physical and verbal abuse, as well as social exclusion. Objective: To determine the profile of super obese patients treated in a referential bariatric surgery service. Methods: Retrospective analysis of 56 medical records of patients treated at the HUUFMA’s Bariatric and Metabolic Surgery Service multidisciplinary ambulatory care in 2017-2019. Incomplete records or with body mass index (BMI) < 50 kg/m² were excluded. Results are presented in mean and standard deviation. Chi-square test was used for association analysis, Shapiro-Wilks test for normality and significance was considered for p<0.05. Results: Prevalence in sample of females (80.3%), brown skin (67.8%), average age of 37.8 ± 9.8 years, and 49.1% graduated high school. The average weight and BMI were that of 136.6 ± 12.4 kg and 59 ± 6.5 kg/m², respectively, with a patient standing out with a BMI of 71 kg/m². Among the comorbidities we found obstructive sleep apnea in 100%, insomnia in 98.2%, joint problems in 53.5%, anxiety in 50%, hepatic steatosis and systemic arterial hypertension with 48.2% each, dyslipidemia in 42.8%, intestinal constipation in 32.1% and type 2 diabetes mellitus in 17.8%. There was a significant relation (p<0.05) between schooling and weight. An impact on mental health was observed, with 37.5% of the patients exhibiting depression, 44.6% binge eating and 17.6% suicidal thoughts and/or self-mutilation. Conclusion: The super obese patients’ profile is that of a young adult woman, with average schooling, various comorbidities and with significant impact on mental health.