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https://braspenjournal.org/article/doi/10.37111/braspenj.2017.32.4.16
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Artigo Original

Sinais e sintomas de pacientes durante um ano póscirurgia bariátrica  

Signs and symptoms in patients during one year after bariatric surgery

Jachson da Silva Dias, Irlana Sardinha de Lima, Marcela de Souza Figueira, Vanessa Vieira Lourenço Costa, Alexandre Augusto Calado Nogueira.

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Resumo

Introdução: A obesidade é uma doença crônica que está associada a comorbidades. A cirurgia bariátrica é um procedimento de tratamento invasivo, que pode reduzir ou erradicar essas comorbidades. Porém, essa cirurgia pode provocar déficits nutricionais importantes, repercutindo em sinais e sintomas. Método: Os dados coletados foram: idade, sexo, tipo de cirurgia, sinais e sintomas pós-cirurgia, suplementação pós-cirurgia, Índice de Massa Corporal pré e após 1 ano. Foram utilizados os softwares Excel e Bioestat 8.1. Resultados: 73,2% da amostra eram do sexo feminino. O bypass predominou como técnica cirúrgica (79,38%). Houve diferença estatisticamente significante entre o IMC pré e o de 1 ano pós-cirurgia. Após 1 mês de cirurgia, 59,46% dos pacientes, em consumo de suplementos polivitamínico/minerais e proteico (PvM+Pt), apresentaram frequente obstipação. Após 3 meses de cirurgia, os que usaram suplementos do tipo Pt mais frequentemente apresentaram como sinais clínicos a alopecia e unhas quebradiças (80%). Após 6 meses, a alopecia e unhas quebradiças continuaram mais frequentes, porém, com o consumo de suplementos do tipo PvM+Pt (96,15%) e PvM (75%). Após 12 meses de cirurgia, de forma menos frequente diante dos períodos anteriores, a alopecia e unhas quebradiças foram mais frequentes, em uso mais frequente de suplementos Pt (85,71%) e PvM (66,67%). Observou-se que as diferenças de sinais e sintomas por consumo de tipos de suplementos foram estatisticamente significantes após 3 e 6 meses. Tal fato pode ser atribuído a fatores como irregularidade de uso dos tipos de suplementos, a baixa biodisponibilidade de minerais, a fatores de inadequação alimentar e baixa adaptabilidade dietética no pós-cirúrgico. Conclusão: A cirurgia bariátrica facilita o aparecimento de alopecia e unhas quebradiças, podendo ser mais frequentes com o uso de suplementação irregular após 3 e 6 meses de cirurgia.

Palavras-chave

Cirurgia Bariátrica. Sinais e Sintomas. Suplementos Nutricionais

Abstract

Introduction: Obesity is a chronic disease and is associated to comorbities. Bariatric surgery is an invasive treatment procedure, which may attenuate or eradicate such comorbities. However, this surgery can have repercussions on many important nutritional deficiencies, which can cause signs and symptoms in patients. Methods: Database was made of age, genre, surgery type, Body Mass Index data from pre and post one year of surgery, supplements consumptions and signs and symptoms post-surgery. These data were processed in Excel® and Biostat 8.1. software. Results: 73.2% were women of the total sample. Bypass was the predominant surgery type (79.38%). There was a statistically significant difference between BMI before surgery and 1 year after surgery. After 1 month post-surgery, 59.46% of patients consuming multivitamin/minerals and protein supplements (MvM+Pt), presented frequent constipation. After 3 months of surgery, those who consumed protein supplementation (Pt), presented as clinical signs more frequent, alopecia and weak nails (80%). After 6 months, alopecia and weak nails also appeared as the most clinical signs frequent in consuming MvM+Pt (96.15%) and MvM (75%) supplements. Although they decreased over the year, alopecia and weak nails have remained common after 12 months, being that Pt supplement was the most consumed (85.71%). It was observed that the differences in signs and symptoms due to supplement use were statically significant after 3 and 6 months. This fact may be attributed to factors such as irregular use of the supplements types, low food adequacy, low mineral bioavailability, food inadequacy and low post-surgical dietary adaptability. Conclusion: Bariatric surgery facilitates alopecia and weak nails appearance and may be more frequent with an irregular supplementation consuming after 3 and 6 months of surgery.

Keywords

Bariatric Surgery. Signs and Symptoms. Dietary Supplements

Referências

1. Bacchi RR, Bacchi KMS. Cirurgia bariátrica: aspectos clínicos. Motricidade. 2012;8(Supl. 2):89-94.

2. Costa AC, Furtado MC, Godoy EP, Pontes ER, Souza AS, Ivo ML. Profile of the obese patients submitted to Roux-en-Y gastric bypass whithout diabetes melittus type 2 remission and/or insufficient weight loss. ABCD Arq Bras Cir Dig. 2013;26(4):319-23.

3. Dellosso ACA, Silva MFF, Cunha MC. Aspectos orgânicos, psíquicos e nutricionais em pacientes bariátricos. Distúrb Comun. 2013;25(2):277-83.

4. Gletsu-Miller N, Wright BN. Mineral malnutrition following bariatric surgery. Adv Nutr. 2013;4(5):506-17.

5. World Health Organization. Obesity: preventing and managing the global epidemic. Report of a WHO consultation on obesity (WHO Technical Report Series 894). Geneva: World Health Organization; 2000.

6. Magno FCCM, Silva MS, Cohen L, Sarmento LA, Rosado EL, Carneiro LRI. Perfil nutricional de pacientes em programa multidisciplinar de tratamento da obesidade grave e em pré-operatório de cirurgia bariátrica. ABCD Arq Bras Cir Dig. 2014;27(Suppl. 1):31-4.

7. Silveira Júnior S, Albuquerque MM, Nascimento RR, Rosa LS, Hygido DA, Zapelini RM. Repercussões nutricionais em pacientes submetidos à cirurgia bariátrica. ABCD Arq Bras Cir Dig. 2015;28(1):48-52.

8. Nascimento CAD, Bezerra SMMS, Angelim EMS. Vivência da obesidade e do emagrecimento em mulheres submetidas à cirurgia bariátrica. Estud Psicol. 2013;18(2):193-201.

9. Santos TD, Burgos MGPA, Lemos MCC, Cabral PC. Aspectos clínicos e nutricionais em mulheres obesas durante o primeiro ano após bypass gástrico em Y-de-Roux. ABCD Arq Bras Cir Dig. 2015;28(Supl. 1):56-60.

10. Silva PT, Patias LD, Alvarez GC, Kirsten VR, Colpo E, Moraes CMB. Perfil de pacientes que buscam a cirurgia bariátrica. ABCD Arq Bras Cir Dig. 2015;28(4):270-3.

11. Barros LM, Moreira RAN, Frota NM, Caetano JA. Mudanças na qualidade de vida após a cirurgia bariátrica. Rev Enferm UFPE On Line. 2013;7(5):1365-75.

12. Silva PRB, Souza RM, Silva EM, Silva SA. Estado nutricional e qualidade de vida em pacientes submetidos à cirurgia bariátrica. ABCD Arq Bras de Cir Dig. 2014;27(Supl. 1):35-8.

13. Ramos CP, Mello ED. Manejo nutrológico no pós-operatório de cirurgia bariátrica. Int J Nutrol. 2015;8(2):39-49.

14. Marchesini JB, Nicareta JR. Comparação de cinco técnicas para o tratamento cirúrgico da obesidade mórbida com o BAROS. ABCD Arq Bras Cir Dig. 2014;27(Supl. 1):17-20.

15. Costa D. Eficiência do acompanhamento nutricional no pré e pós-operatório da cirurgia bariátrica. Rev Bras Obes Nutr Emagr. 2013;7(39):57-68.

16. Silva CT, Vasconcelos TFS, Soares FM, Silva Neto EF, Cândido MF, Barbosa KBF. Uso de suplementos alimentares e ingestão proteica em pacientes em tratamento pós-operatório de cirurgia bariátrica, assistidos em nível ambulatorial. HU Rev. 2012;38(3/4):207-14.

17. Seshadri D, De D. Nails in nutritional deficiencies. Indian J Dermatol Venereol Leprol. 2012;78(3):237-41.

18. Leiro LS, Melendez-Araújo MS. Diet micronutrient adequacy of women after 1 year of gastric bypass. ABCD Arq Bras Cir Dig. 2014;27(Suppl. 1):21-5.

19. Sauer N, Wienecke J, Wiesfch CSZ, Wolter S, Mann O, Aberle J. Complications, mineral and vitamin deficiencies: comparison between Roux-en-Y Gastric Bypass and Sleeve Gastrectomy. Surg Sci. 2013;4(12):547-53.

20. Scottá BA, Vieira RA, Gomide APC, Campos PF, Barroca CC, Formigoni AS. Influência dos minerais quelatados e inorgânicos no metabolismo, desempenho, qualidade da carcaça e da carne de frango de corte. PUBVET. 2014;8(9).

21. Donadelli SP, Junqueira-Franco MV, Mattos Donadelli CA, Salgado W Jr, Ceneviva R, Marchini JS, et al. Daily vitamin supplementation and hypovitaminosis after obesity surgery. Nutrition. 2012;28(4):391-6.

22. Dayyani N, Abadi MBB, Farhani AAA. Chelated minerals in animal nutrition. Int J Adv Biol Biom Res. 2013;1(11):1387-91.

23. Aron-Wisnewsky J, Verger EO, Bounaix C, Dao MC, Oppert JM, Bouillot JL, et al. Nutritional and protein deficiencies in the short Tterm following both gastric bypass and gastric banding. PLoS One. 2016;11(2):e0149588.

24. Torezan EFG. Revisão das principais deficiências de micronutrientes no pós-operatório do bypass gástrico em Y de Roux. Int J Nutrol. 2013;6(1):37-42.

25. Lima KVG, Costa MJC, Gonçalves MCR, Souza BS. Deficiências de micronutrientes no pré-operatório de cirurgia bariátrica. ABCD Arq Bras Cir Dig. 2013;(Suppl. 1):63-6.


Submetido em:
05/07/2017

Aceito em:
28/09/2017

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