Pacientes pediátricos hospitalizados: evolução do estado nutricional e fatores associados
Hospitalized pediatric patients: evolution of nutritional status and associated factors
Virginia A. Ribeiro, Thaisy C. H. S. Alves, Lílian B. S. Fatal
Resumo
Objetivo: Avaliar a evolução do estado nutricional de pacientes pediátricos durante a hospitalização e fatores associados. Método: Coorte prospectivo de 72 pacientes com idade entre 0 e 9 anos. Dados antropométricos incluíram peso, estatura e circunferência do braço. O diagnóstico nutricional foi determinado a partir do índice de peso/idade para todas as crianças, peso/estatura para menores de 5 anos e índice de massa corporal/idade para maiores de 5 anos. Os resultados foram apresentados como média, ± desvio-padrão ou mediana. Considerou-se diferença estatisticamente significante quando p<0,05. Teste t de Student foi utilizado para amostras dependentes pareadas, análise de variância ANOVA para medidas repetidas e correlação linear de Pearson para análise de correlações. Resultados: Do total da amostra, 52% (n=37) apresentaram ganho ponderal ao longo do internamento, sendo a média de 0,51 kg e mediana de 0,38 (DP±0,62), enquanto 45% (n=32) apresentaram perda ponderal, com média de -0,75 kg e mediana de -1,85 (DP±0,79), sendo a perda mais prevalente nos pacientes com idade superior a 60 meses (41%). Houve correlação fracamente positiva (r=0,26) entre o tempo de internação e a perda ponderal. Diagnóstico de doença aguda, idade superior a 60 meses e perda ponderal foram fatores associados a maior tempo de internação; ganho ou manutenção de peso associados a menor tempo. Conclusão: O acompanhamento da evolução do estado nutricional das crianças durante a hospitalização é fundamental para o entendimento dos principais fatores associados, possibilitando intervenções precisas e coerentes.
Palavras-chave
Abstract
Objective: To evaluate the evolution of the pediatric patients nutritional status during the hospitalization and associated factors. Methods: Prospective cohort study of 72 patients aged between 0 and 9 years. Anthropometric data included weight, height and arm circumference. The nutritional diagnosis was determined from the weight / age index for all children, weight / height for children under 5 years and body mass / age index for children older than 5 years. Results were presented as mean ± standard deviation or median. Statistically significant difference was considered when p<0.05. Student’s t-test was used for paired dependent samples, ANOVA variance analysis for repeated measures and Pearson’s linear correlation for correlation analysis. Results: Out of the total sample, 52% (n=37) presented a weight gain during hospitalization, with a mean of 0.51 kg and a median of 0.38 (SD±0.62) and 45% (n=32) presented a weight loss, with a mean of -0.75 kg and a median of -1.85 (SD±0.79), being the most prevalent loss in patients over 60 months (41%). There was a weakly positive correlation (r=0.26) between hospitalization time and weight loss. Diagnosis of acute illness, age greater than 60 months and weight loss were factors associated with longer hospitalization time; weight gain or maintenance were associated with less time. Conclusion: Monitoring the evolution of children’s nutritional status during hospitalization is fundamental for the understanding of the main associated factors, allowing for precise and coherent interventions.