Avaliação nutricional de pacientes com doença hepática crônica: comparação entre diferentes métodos
Nutritional evaluation of patients with chronic hepatic disease: comparison between different methods
Karen Pricyla Cruz Santos, Márcia Ferreira Cândido de Souza, Marina Costa Salgado, Mônica Karoline Barreto Souza, Rosicleide dos Santos
Resumo
Objetivo: Comparar diferentes métodos de avaliação nutricional em portadores de doença hepática crônica. Método: Trata-se de um estudo transversal realizado em pacientes portadores de doença hepática crônica, atendidos no Ambulatório de Nutrição e de Hepatologia do Hospital Universitário de Sergipe. Os métodos empregados para a avaliação nutricional foram o índice de massa corporal, a prega cutânea triciptal, a circunferência muscular do braço, a avaliação subjetiva global e a avaliação global do Royal Free Hospital. Resultados: Foram incluídos no estudo 49 pacientes, com média de idade de 56±13,08 anos. O método de avaliação nutricional que mais identificou (p<0,001) desnutridos foi a avaliação global do Royal Free Hospital (77,6%), seguida pela prega cutânea triciptal (49%), avaliação subjetiva global (32,7%), circunferência muscular do braço (28,6%) e índice de massa corporal (12,2%). Ao avaliar o desempenho dos métodos de avaliação comparado com grupo de pacientes cirróticos e não cirróticos, somente a prega cutânea triciptal apresentou desempenho significativo ao diagnosticar mais desnutridos no grupo de não cirróticos (p=0,05). Conclusão: Observou-se uma grande variação da prevalência de desnutrição entre os diferentes métodos. A avaliação global do Royal Free Hospital foi o método de avaliação nutricional que mais identificou desnutridos comparado aos demais.
Palavras-chave
Abstract
Objective: To compare different methods of nutritional evaluation in patients with chronic liver disease. Methods: This is a cross-sectional study carried out in patients with chronic liver disease treated at the Nutrition and Hepatology outpatient clinic of the University Hospital of Sergipe. The methods used for nutritional assessment were body mass index, triceps skinfold, arm muscle circumference, global subjective assessment and overall evaluation Royal Free Hospital. Results: The study included 49 patients, mean age 56±13.08 years. The nutritional evaluation method that most identified (p<0.001) undernourished was the overall evaluation of Royal Free Hospital (77.6%), followed by tricipital skin fold (49%), global subjective assessment (32.7%), circumference (28.6%) and body mass index (12.2%). When evaluating the performance of the evaluation methods compared to a group of cirrhotic and non-cirrhotic patients, only the tricipal skin fold presented significant performance when diagnosing more malnourished patients in the non-cirrhotic group (p=0.05). Conclusion: There was a great variation in the prevalence of malnutrition among the different methods. The overall evaluation Royal Free Hospital was the method of nutritional evaluation that more identified malnourished compared to the others.