BRASPEN Journal
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Artigo Original

Terapia nutricional intermitente: qual o período mais oportuno para pausar? Interrupção diurna ou noturna?  

Intermittent nutritional therapy: what is the most appropriate time to pause? Day or night interruption?  

Cervantes Caporossi, Vanessa Alvarenga Pegoraro, Robson Lorca, Fernanda Stephan Caporossi, Felipe de Souza Bouret

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Resumo

Introdução: Nas Unidades de Terapias Intensivas (UTI), observa-se diferença de valores entre o volume prescrito quando comparado com o administrado para os pacientes em uso de terapia nutricional por dieta enteral (TNE). Planejar a administração da TNE de forma intermitente pode contribuir para diminuir, ou mesmo zerar, as interrupções de fornecimento da solução não programadas e, desta forma, minimizar os déficits nutricionais por este motivo. Método: Estudo clínico, prospectivo, randomizado, com paciente crítico internado na UTI Geral do Hospital Santa Rosa (Cuiabá-MT), durante o ano de 2013. Em todos os pacientes, o volume calculado diário da TNE foi administrado por bomba de infusão pelo período de 18 horas, com interrupção de 6 horas. No grupo I, interrupção diurna (n=15), a suspensão da administração foi durante o dia, entre as 8h e 14h. No grupo II, interrupção noturna (n=15), a infusão foi paralisada no período noturno, especificamente entre as 2h e 8h. Resultados: As necessidades de terapia nutricional enteral calculadas no paciente crítico foram atingidas de forma semelhante, tanto para interrupção diurna quanto noturna. Conclusões: Acreditamos ser sensata a recomendação de que observando a operação de cada unidade, com maior atividade para com o paciente no período diurno ou noturno, possa haver como rotina uma interrupção programada da administração da TNE para esse turno, sem prejuízo quanto à reposição das necessidades do paciente crítico.

Palavras-chave

Unidade de Terapia Intensiva. Terapia Nutricional. Nutrição Enteral.

Abstract

Introduction: In Intensive Therapy Units (ICU), there is a difference in values of the prescribed volume when compared to that administered to patients receiving enteral nutritional therapy (ENT). Planning the administration of ENT intermittently can help to reduce or even to eliminate unplanned interruptions and thereby minimize nutritional deficits for this reason. Methods: A prospective, randomized clinical study with critical patients admitted to the General ICU of Santa Rosa Hospital (Cuiabá-MT) during the year 2013. In all patients, the daily calculated volume of ENT was administered by infusion pump for the period of 18 hours, with interruption of 6 hours. In group I, daytime interruption (n=15), the suspension of administration was during the day, between 8h and 14h. In group II, nocturnal interruption (n=15), the infusion was paralyzed at night, specifically between 2h and 8h. Results: The nutritional therapy needs to be calculated in the critical patient were similarly achieved for both daytime and nighttime interruptions groups. Conclusions: We believe that the recommendation of observing the operation of each unit, with greater activity towards the patient during the day or night period, the interruption of the administration of the ENT should be scheduled for this shift, without prejudice to the replacement of the needs of the critical patient.

Keywords

Intensive Care Units. Nutritional Therapy. Enteral Nutrition.
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