BRASPEN Journal
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Artigo Original

Avaliação do estado nutricional e funcionalidade em pacientes idosos oncológicos  

Evaluation of nutritional status and functionality in elderly cancer patients  

Luana Cristina de Almeida Silva, Ana Paula Noronha Barrére, Diogo Oliveira Toledo, Silvia Maria Fraga Piovacari, Vinicius Gomes Barros, Isabel Ordalia Ribeiro de Castro

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Resumo

Introdução: A desnutrição no câncer está relacionada a fatores associados ao curso da doença e pode induzir alterações na massa muscular e promover prejuízo na força muscular. Objetivo: Avaliar o estado nutricional e a força muscular, bem como verificar a correlação entre estas duas variáveis em pacientes oncológicos idosos. Método: Estudo transversal com pacientes oncológicos com idade igual ou superior a 60 anos, que buscaram atendimento no serviço de oncologia do hospital. O estado nutricional foi avaliado pela avaliação subjetiva global produzida pelo paciente (ASG-PPP) e por outros parâmetros antropométricos, como peso, altura, índice de massa muscular (IMC) e área muscular do braço (AMB). A FPP foi mensurada três vezes com um dinamômetro hidráulico na mão dominante e a média foi usada na análise. Resultados: Foram avaliados 147 pacientes idosos com câncer e, segundo a ASG-PPP, 101 (68,7%) pacientes estavam bem nutridos, 39 (26,5%) com desnutrição moderada e apenas 7 (4,8%) pacientes gravemente desnutridos. A média da FPP de todos os pacientes foi de 25,3±8,8 kg, dos homens foi 29,6±8,0 kg e das mulheres 19,1±5,7 kg, 78 (53,0%) pacientes estavam com baixa força muscular, dentre os homens 47 (53,4%) e as mulheres 31 (52,5%). Ao investigar a associação da FPP com a AMB, verificamos que existe uma baixa correlação (r 0,589; p=0,000). Conclusão: A despeito da maior parte dos pacientes apresentar estado nutricional adequado segundo os métodos clássicos de avaliação nutricional e a ASG-PPP, metade deles revelou baixa força muscular. Isso indica que a FPP foi mais sensível para avaliar a condição muscular desses pacientes. Foi observada baixa correlação entre a massa muscular e a FPP, o que sugere que outros fatores parecem influenciar a força muscular e não somente a quantidade de músculo em pacientes oncológicos idosos.

Palavras-chave

Neoplasias. Estado Nutricional. Idoso. Força Muscular. Desnutrição.

Abstract

Introduction: Malnutrition in cancer is related to factors associated with the course of the disease and can induce changes in muscle mass and promote impairment in muscle strength. Objective: To evaluate the nutritional status and muscle strength, as well as to verify the correlation between these two variables in elderly cancer patients. Methods: A cross-sectional study with cancer patients aged 60 years or older, who sought care at the hospital’s oncology department. The nutritional status was evaluated by the global subjective evaluation produced by the patient (ASG-PPP) and other anthropometric parameters, such as weight, height, muscle mass index (BMI) and arm muscle area (AMB). The PPF was measured three times with a hydraulic dynamometer in the dominant hand and the mean was used in the analysis. Results: A total of 147 elderly patients with cancer were classified according to ASG-PPP, 101 (68.7%) patients were well nourished, 39 (26.5%) were moderately malnourished and only 7 (4.8%) were severely malnourished. The mean FP of all patients was 25.3±8.8 kg, of the men was 29.6±8.0 kg and of the women 19.1±5.7 kg, 78 (53.0%) patients had low muscle strength, 47 (53.4%) and 31 (52.5%) women. When investigating the association of PPF with AMB, we found a low correlation (r 0.589; p=0.000). Conclusion: Despite the fact that most of the patients presented adequate nutritional status according to the classic methods of nutritional evaluation and the ASG-PPP, half of them showed low muscle strength. This indicates that PPF was more sensitive to evaluate the muscular condition of these patients. A low correlation was observed between muscle mass and PPF which suggests that other factors seem to influence muscle strength and not only the amount of muscle in elderly cancer patients.

Keywords

Neoplasms. Nutritional Status. Aged. Muscle Strength. Malnutrition.
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