Introdução: As neoplasias de cabeça e pescoço provocam alterações que favorecem a redução na ingestão alimentar, que associadas aos efeitos colaterais induzidos pela radioterapia aumentam severamente os riscos de desnutrição, com impacto negativo na resposta ao tratamento e na qualidade de vida. O objetivo desse trabalho foi verificar a evolução do estado nutricional de pacientes com câncer de cabeça e pescoço em radioterapia, comparando o estado nutricional na primeira consulta no ambulatório de Nutrição e ao final do tratamento radioterápico. Método: Foram analisados os prontuários de 43 pacientes, e avaliados os dados de peso usual, peso atual, altura, índice de massa corporal (IMC) e circunferência do braço (CB). Resultados: A maioria dos pacientes (72%) apresentou algum grau de perda de peso antes do início do tratamento e 63% dos pacientes foram classificados como desnutridos de acordo com a CB, porém o IMC apontou desnutrição em apenas 30% dos pacientes. Após a radioterapia, foi observado que 53,5% dos pacientes mantiveram o peso ou apresentaram perda inferior a 5% do peso inicial. De acordo com a CB, houve aumento de 2% nos pacientes classificados com algum grau de desnutrição, e de acordo com o IMC ocorreu o inverso, com redução de 5% nos pacientes classificados como desnutridos, aumento de 7% nos pacientes eutróficos e redução de 2% naqueles com sobrepeso. Conclusão: Foi possível concluir que a desnutrição é uma condição comum no paciente com câncer de cabeça e pescoço antes do início do tratamento, sendo sua ocorrência subestimada quando o estado nutricional é avaliado apenas pelo IMC. Após o tratamento radioterápico, foi observado um pequeno aumento na prevalência de desnutrição de acordo com a CB, porém a maioria dos pacientes manteve o peso ou apresentou perda de peso leve, sendo a perda de peso grave observada em apenas 16,5% dos pacientes.

Introduction: Head and neck neoplasms cause changes that lead to a reduction on food intake, which associated to the side effects induced by radiotherapy increase severely the risks for malnu� trition, with negative impact in the response to treatment and quality of life of the patient. The aim of this study was to verify the evolution of the nutritional status of patients with head and neck cancer during radiotherapy and nutritional monitoring, comparing the nutritional status in the first consult in the ambulatory of nutrition and at the end of radiotherapy. Methods: Medical records of 43 patients were analyzed, and evaluated the data of usual weight, current weight, height, body mass index (BMI) and mid upper arm circumference. Results: The majority of the patients (72%) presented some degree of weight loss before the start of the treatment and 63% of the patients were classified as malnourished according to mid-upper arm circumference, however the BMI pointed out malnutrition just in 30% of the patients. After radiotherapy, it was observed that 53.5% of the patients maintained weight or presented weight loss less than 5% of the starting weight. According to mid upper arm circumference, there was an increase of 2% in the patients classified with some degree of malnutrition, and according to BMI the reverse occurred, with an decrease of 5% in the patients classified as malnourished, increase of 7% in the eutrophic patients and reduction of 2% in those who are overweight. Conclusion: It was possible to conclude that undernutrition is a common condition in patients with head and neck cancer before treatment, and it is underestimated when the nutritional status is evaluated only through BMI. After radiotherapy it was observed a slight increase in the prevalence of undernutrition according to the mid-upper arm circumference, however the majority of patients analyzed presented weight maintenance or loss of less than 5% of the initial weight, while severe weight loss was observed in 16.5% of the patients.