MNA-versão reduzida vs. NRS-2002: detecção do risco nutricional em pacientes idosos hospitalizados
MNA-reduced version vs. NRS-2002: detection of nutritional risk in hospitalized elderly patients
Gleiciane Teixeira Souza, Juliene dos Santos Souto Ferreira, Nara Lúcia Andrade Lopes Segadilha
Resumo
Introdução: A prevalência mundial de desnutrição entre pacientes idosos hospitalizados é alta. Isso leva a repercussões clínicas e econômicas negativas. Assim, torna-se indispensável promover o diagnóstico precoce de pacientes com risco nutricional por meio de rastreio nutricional rotineiro. O objetivo deste estudo foi comparar a MNA-versão reduzida e NRS-2002 quanto à aplicabilidade na detecção do risco nutricional em pacientes idosos hospitalizados. Método: Estudo prospectivo e observacional, de corte transversal e abordagem quantitativa, qualitativa e analítica com pacientes idosos admitidos no Hospital Estadual Prefeito João Batista Cáffaro, em julho de 2018. A coleta de dados ocorreu em até 48 horas da admissão hospitalar. Inicialmente, foram coletados do prontuário do paciente dados de identificação, como nome completo, sexo, data de nascimento e diagnóstico de internação. Posteriormente, foram aplicados a NRS-2002 e a MNAversão reduzida, seguindo-se a antropometria daqueles pacientes que não souberam informar seu peso e altura. Resultados: A amostra do estudo foi composta por 50 pacientes, dentre eles, 24 mulheres e 26 homens, com uma média de idade 73 anos e índice de massa corporal (IMC) médio de 24,3 kg/m2. As causas mais frequentes de internação foram doenças infecciosas ou inflamatórias, doenças cardíacas, doenças cerebrovasculares, fratura e outras causas. De acordo com a MNA-versão reduzida, 14 (28%) pacientes estavam desnutridos, 19 (38%) estavam sob risco de desnutrição e 17 (34%) tinham o estado nutricional normal. A NRS-2002 demonstrou que 19 (38%) pacientes não estavam em risco nutricional e que 31 (62%) estavam em risco nutricional. Conclusão: A NRS-2002 demandou uma média de tempo menor para a sua aplicação, no entanto, a MNA-versão reduzida classificou um maior número de pacientes em risco nutricional e, além disso, gerou menos dificuldades no momento da sua aplicação.
Palavras-chave
Abstract
Introduction: The global prevalence of malnutrition among elderly hospitalized patients is high. This leads to negative clinical and economic repercussions. Therefore, it is essential to promote the early diagnosis of patients with nutritional risk through routine nutritional screening. The objective of this study was to compare the reduced-version MNA and NRS-2002 regarding the applicability of nutritional risk in elderly hospitalized patients. Methods: A cross-sectional, prospective and observational study with a quantitative, qualitative and analytical approach with elderly patients admitted to the Hospital Estadual Prefeito João Batista Cáffaro, in July 2018. Data collection occurred within 48 hours of hospital admission. Initially, identification data, such as full name, gender, date of birth and diagnosis of hospitalization were collected from the patient’s chart. Subsequently, they were applied to the NRS-2 and MNA-reduced version, followed by the anthropometry of those patients who were unable to report their weight and height. Results: The study sample consisted of 50 patients, including 24 women and 26 men, with a mean age of 73 years and a mean body mass index (BMI) of 24.3 kg/m2. The most frequent causes of hospitalization were infectious or inflammatory diseases, heart diseases, cerebrovascular diseases, fracture and other causes. According to the MNA-reduced version, 14 (28%) patients were malnourished, 19 (38%) were at risk of malnutrition and 17 (34%) had normal nutritional status. NRS-2002 showed that 19 (38%) patients were not at nutritional risk and that 31 (62%) were at nutritional risk. Conclusion: The NRS-2002 required a shorter average time for its application, however, the MNA-reduced version classified a greater number of patients at nutritional risk and, in addition, generated fewer difficulties at the time of its application