BRASPEN Journal
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Artigo Original

Avaliação da qualidade da terapia nutricional enteral ofertada ao paciente oncológico hospitalizado  

Assessment of the quality of enteral nutritional therapy offered to hospitalized oncological patients

Thyra Pimentel Alves, Jacqueline Moura Barbosa, Larissa Nobre Veras, Nayara de Souza Gomes Cabral

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Resumo

Introdução: Os indicadores de qualidade em terapia nutricional (IQTN) são úteis para o cumprimento das metas estabelecidas e para evitar complicações decorrentes do tratamento clínico, melhorando a terapia nutricional (TN). O objetivo do trabalho foi avaliar a qualidade da terapia nutricional enteral (TNE) ofertada a pacientes oncológicos hospitalizados. Método: Trata-se de um estudo transversal, com pacientes oncológicos em uso de TNE, internados em um hospital universitário da Região Nordeste, de junho de 2016 a junho de 2017. Realizou-se o acompanhamento diário dos prontuários, fichas de avaliação nutricional e prescrições médicas e dietéticas. Analisaram-se as informações clínicas e nutricionais que permitissem o cálculo dos IQTN. As frequências foram comparadas com o proposto pelo International Life Sciences Institute (ILSI). As variáveis categóricas foram apresentadas em frequência simples e percentual, as variáveis contínuas foram testadas quanto à normalidade pelo teste de Shapiro-Wilk. Resultados: Com relação à qualidade da administração, todos os indicadores estiveram adequados: frequência de saída inadvertida de sonda enteral na enfermaria (1,5%) e na unidade de terapia intensiva (3,4%) e frequência de obstrução de sonda enteral (2,2%). Já no controle clínico e nutricional, os indicadores encontraram-se todos inadequados: frequência de episódios de diarreia (48,4%), de resíduo gástrico elevado (25,8%), de episódios de constipação (29%) e de distensão abdominal (22,6%). Como limitação, pode-se citar a coleta diária das informações por parte dos pesquisadores. Conclusão: Os indicadores de qualidade de administração da terapia nutricional enteral encontravam-se adequados, enquanto os relacionados ao controle clínico e nutricional estavam inadequados.

Palavras-chave

Neoplasias. Terapia Nutricional. Nutrição Enteral. Indicadores de Qualidade em Assistência à Saúde. Qualidade de Vida.

Abstract

Introduction: The quality indicators in nutritional therapy (QINT) are useful for accomplishing the established goals and avoiding complications resulting from clinical treatment, therefore improving nutritional therapy (NT). The aim of this study was to evaluate the quality of enteral nutritional therapy (ENT) offered to hospitalized oncological patients. Methods: This is a cross-sectional study with oncological patients using enteral nutritional therapy, admitted to a university hospital in the Northeast Region, from June 2016 to June 2017. A daily follow-up of medical records, nutritional assessment sheets, medical and dietary prescriptions was performed. The clinical and nutritional information that allowed the calculation of the QINT were analyzed. The frequencies were compared with those proposed by the International Life Sciences Institute (ILSI). The categorical variables were presented as simple frequency and percentage and the continuous variables were tested for normality using the Shapiro-Wilk test. Results: Regarding the quality of the administration, all indicators were adequate: frequency of accidental enteral feeding tube in the infirmary (1.5%) and in the intensive care unit (3.4%); and frequency of enteral feeding tube obstruction (2.2%). As for clinical and nutritional control, all indicators were inadequate: frequency of diarrhea (48.4%), high gastric residue (25.8%), constipation (29%) and abdominal distension (22.6%) episodes. As a limitation, we can point out the daily collection of information by the researchers. Conclusion: The enteral nutrition administration quality indicators were adequate, while those related to clinical and nutritional control were inadequate.

Keywords

Neoplasms. Nutrition Therapy. Enteral Nutrition. Quality Indicators, Health Care. Quality of Life.
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